Contoh Surat Persetujuan Orang Tua/Wali Untuk Mengikuti PPG SM-3T

SURAT PERSETUJUAN ORANG TUA/WALI­­*

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ………………………………………...………………………
Tempat, Tgl Lahir : ………………………………………...…………
Alamat : ………………………………………………...…………….


menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya mengizinkan anak saya:

Nama : …………………………………………
Tempat, Tgl Lahir : ……………………………
Jenis Kelamin : ………………………………
No. KTP / SIM : ……………………………

Alamat : ………………………………………


Mengikuti program Pendidikan Profesi Guru (PPG) SM-3T hingga selesai.

Pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab tanpa paksaan dari pihak mana pun. Apabila suatu saat terbukti pernyataan yang saya buat tidak benar, saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan ketentuan.

…………….……...........… 2017

Orang Tua/Wali                                                                                  Peserta



*) Wali yang masih memiliki hubungan keluarga.

Download file dalam bentuk word